12 au 13 juillet 2025 Demande de Réservation Flyer-escapade en Estrie
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Agent de liaison :
Carole Poirier,
418-657-8550
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Paiement
C$
0
Total
Agent de liaison
Date du voyage
Date du voyage
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JJ
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MM
AAAA
Section(1) : Membre.
Section(1) : Membre.
Membre(1)
Section(2) : Inscription d'un autre membre.
Section(2) : Inscription d'un autre membre.
Oui
Section (3) (INVITÉ) Inscription d'un NON-membre par un membre.
Section (3) (INVITÉ) Inscription d'un NON-membre par un membre.
J'accepte de payer les frais d'administration (35$) pour mon invité.
ATTENTION SI VOUS N'AVEZ AUCUN INVITÉ NE PAS COCHER
Nom(1)
Nom(1)
Prénom
Nom de famille
Nom(2)
Nom(2)
Prénom
Nom de famille
Nom(3)
Nom(3)
Prénom
Nom de famille
Membre(1)
*
Membre(2)
Date de naissance(1)
Date de naissance(1)
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JJ
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Date de naissance (2)
Date de naissance (2)
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JJ
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Date de naissance (3)
Date de naissance (3)
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JJ
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MM
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Tél.(1)
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Tél.(2)
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Tél.(3)
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Cell.(1)
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Courriel(1)
Courriel(2)
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